Historia clínica
Historia clínica para psicólogas: cifrada antes de salir de tu navegador
Escribe, dicta o fotografía la sesión. Volver a leerla solo puedes tú.
Notas de sesión, genograma, plan de tratamiento e informe clínico en la ficha de cada paciente. Una historia clínica online pensada para psicología sanitaria, con cada nota cifrada con una clave que nosotros no tenemos.
Cifrado en tu navegadorDictado sin enviar audioGenograma e informe en PDFServidores en la UE
Sesión 12 · Marta G.
Hoy el paciente ha venido con mejor ánimo. Refiere dos noches
seguidas durmiendo del tirón, la primera desde julio.
Retomamos el registro de pensamientos: identifica el patrón
anticipatorio el domingo por la noche, antes de las reuniones
Se cifra en tu navegador al subirlaSubir sesión
00:14
Toca el micrófono para parar
Notas de sesión
Notas de sesión en psicología: escribe, dicta, fotografía o vuelca
Cuatro botones junto al título de la nota, para que la sesión entre en la historia como a ti te sea más fácil ese día. Y si cierras a medias, la nota se queda como borrador hasta que la subes.
Dicta la sesión en voz alta
El reconocimiento de voz se ejecuta dentro de tu navegador. Hablas al terminar la sesión y el texto cae en la nota; el audio no viaja a ningún servidor.
evita reuniones← texto
Escribe a mano en la tablet
El modo cuaderno convierte la nota en una hoja pautada para el lápiz. Es tu propio dispositivo el que pasa el trazo a texto, sin enviarlo fuera.
Duerme mejor desde
el martes. Registro
de pensamientos ok.
Transcribe tus hojas de papel
Fotografías una página manuscrita y su texto se añade a la nota. Esta es la única que sale: la imagen va a nuestro proveedor de IA para leerla, no se guarda ni se usa para entrenar modelos, y el texto llega para que lo revises.
.DOCX
Arrastra un .docx o un .txt
Vuelca un documento que ya tenías
Arrastras un .docx o un .txt y su contenido pasa al campo de la nota. El archivo se abre en tu navegador y no se sube a ningún sitio.
Cifrado
Historia clínica cifrada: el servidor guarda un bloque que no sabe abrir
Cada nota se cifra con AES-GCM en tu navegador antes de enviarse. Lo que llega a nuestros servidores no se puede leer sin tu clave, y tu clave no viaja.
No es una política, es que no podemos
Ni un empleado, ni una orden, ni alguien que entrara en la base de datos: sin la clave, el contenido clínico es ruido.
La clave de recuperación es tuya
Se genera al crear la cuenta y la guardas donde quieras. Preferimos decírtelo antes que después: sin ella, nadie puede devolverte las notas.
Cumple con lo que pide el RGPD
Datos alojados en la UE, contrato de encargado del tratamiento publicado y evaluación de impacto a tu disposición.
MG
Cifrando aquíSesión 12 · Marta G.
17 sep · 11:00 · Individual
Acude con mejor ánimo. Refiere dos noches seguidas
durmiendo del tirón, la primera desde julio.
Trabajamos el registro de pensamientos: identifica
el patrón anticipatorio antes de las reuniones.
Pauta para la semana: registro diario + respiración.
Tu clave no sale de este dispositivo.
Esto es lo único que guardamos
9f2a41c8e07b3d5a…
Resumen y consultas
Resumen de sesión con IA: «¿qué técnicas he trabajado ya con ella?»
Subes la sesión y, si quieres, Lily la ordena en bloques: objetivo, técnicas, tareas para casa y observaciones que no puedes pasar por alto. Y en la pestaña Consultas le preguntas por todo lo trabajado desde la primera sesión.
Los identificativos no salen
Nombres y datos personales se sustituyen antes de que la consulta salga del servidor. Lo que se envía fuera no identifica a nadie.
El original siempre está
Cambias entre el resumen y tu texto tal cual lo escribiste con un botón.
Es opcional
Si la IA no te encaja, la historia clínica funciona exactamente igual sin ella.
Lily
En la ficha de Marta G. · sesión 12
Lleva tres semanas evitando las reuniones de equipo. ¿Voy a exposición graduada o trabajo antes la interpretación?
En las notas se repite la anticipación antes de salir de casa.
Tres cosas que podrías explorar en la próxima sesión:
- Si la activación aparece antes del estímulo o durante él.
- Qué conducta de seguridad está sosteniendo el alivio.
- Si el registro diario recoge la intensidad o solo el suceso.
Lily ayuda a pensar. La decisión clínica sigue siendo tuya.
Sesión 12 · Marta G.
17 sep · 11:00 · Individual
ResumenOriginal
Objetivo principal de la sesión
- Reducir la evitación de las reuniones de equipo.
Técnicas utilizadas o temas trabajados
- Registro de pensamientos
- Reestructuración cognitiva
- Respiración diafragmática
Tareas propuestas para casa
- Registro diario con intensidad 0-10
- Asistir a una reunión sin preparar guion
Observaciones clínicas relevantes
- Sigue sin dormir la noche previa a una reunión. Revisar en la próxima.
Puntos relevantes tratados durante la sesión
- Dos noches seguidas durmiendo del tirón, la primera desde julio.
- Identifica el patrón anticipatorio antes de las reuniones.
- La conducta de seguridad es preparar el guion palabra por palabra.
- Mejor ánimo general respecto a la sesión anterior.
Genograma
Genograma online: notación clínica, no cuadrados y círculos
El árbol familiar en su propia pestaña, con la notación que se usa en consulta: tipos de unión y de filiación, problemas de salud rellenando el símbolo, relaciones emocionales, convivencia y eventos reproductivos.
El parentesco se escribe solo
Bajo cada nombre aparece «Abuela materna» o «Pareja del padre», calculado respecto a tu paciente. No hay que abrir cada símbolo para entender el dibujo.
Capas para no saturar
Apagas salud o relaciones y te quedas con la estructura. Cada tipo de dato tiene su canal visual: forma, relleno, color de línea, recuadro.
Se exporta y se guarda cifrado
A PNG, SVG o PDF para el informe, y guardado en la ficha igual de cifrado que las notas.
EstructuraSaludRelaciones
AnsiedadDepresiónAlcoholCercanaConflictivaConviven
Tratamiento
Plan de tratamiento en psicología: diagnóstico, plan y próxima revisión
La pestaña Tratamiento guarda lo que se mide y lo que se pauta: el juicio clínico con su código CIE-10 si lo usas, el plan terapéutico, las alertas y la medicación que le ha pautado otro profesional.
Un cambio no borra el anterior
Si cambia una dosis o una pauta, la anterior queda como ajuste en la cronología. En cada revisión ves qué había y cuándo.
Te avisa de la revisión
Marcas la próxima revisión y te llega un email ese día, sin nombre ni dato clínico: solo el enlace a la ficha.
Sin IA, a propósito
Ni sugerencias de dosis ni interacciones. Aquí decide tu criterio clínico.
Alergia a penicilinaAñadir alertaGuardado ✓
Tratamiento actual
Sertralina 100 mg · 1-0-0
Oral · Episodio depresivo · desde 03/2026 · pautado por su psiquiatra
Diagnóstico y plan
F32.1Episodio depresivo moderadoPlan terapéutico
Activación conductual 6 semanas; revisar con escala en la sesión 8.
Próxima revisión: 14/10/2026Avisarme
Cronología
- 02/06/2026 Ajuste · Sertralina 50 → 100 mg · respuesta parcial
- 10/03/2026 Inicio · Sertralina 50 mg · 1-0-0
Informe clínico
Informe psicológico en PDF: de la ficha al documento en tres pasos
Clínico, de seguimiento, de alta o de derivación. El asistente parte de lo que ya hay en la ficha, te deja editar cada apartado y lo emite en PDF, listo para descargar o enviar.
Doce apartados, todos editables
Los seis que un informe necesita siempre van fijos; el resto los marcas, los quitas o los reordenas arrastrando.
Nada sale sin revisar
Antes de emitir te avisa de los huecos pendientes y te pide confirmar que lo has leído.
Se queda en su ficha
El PDF se guarda cifrado en la pestaña Legal, junto a los consentimientos.
Informe clínico
DocumentoApartadosRevisar y emitir
- Datos de identificación
- Finalidad y destinatario
- Motivo de consulta
- Historia y antecedentes
- Proceso de evaluación
- Exploración y resultados
- Impresión diagnóstica
- Objetivos y plan de intervención
- Tratamiento farmacológico
- Evolución
- Conclusiones y recomendaciones
- Cláusulas
Siguiente
INFORME PSICOLÓGICO CLÍNICO
Datos de identificación
Motivo de consulta
Proceso de evaluación
Página 1 de 2PDF
Confidencialidad
Lo que Onera nunca llega a ver de tu historia clínica
El secreto profesional no debería depender de la buena fe de tu proveedor de software.
Tus notas de sesión
Llegan cifradas. Guardamos el bloque, no el texto.
El audio del dictado
Se transcribe en tu navegador y no se sube.
Tu letra en la tablet
El trazo lo convierte tu propio dispositivo.
Los documentos que vuelcas
El .docx se abre en local; solo pasa el texto.
Las excepciones, dichas claramente: la foto de una hoja para transcribirla va completa a nuestro proveedor de IA, que no la guarda ni la usa para entrenar; y lo que le preguntas a Lily sale con los identificativos sustituidos. Las dos son opcionales y explican qué envían antes de que las uses.
Preguntas frecuentes sobre la historia clínica online
¿Qué incluye la historia clínica de Onera?
Notas de sesión con su resumen, archivos, genograma, diagnóstico y plan de tratamiento, consentimientos e informe clínico en PDF, todo dentro de la ficha de cada paciente y con el contenido clínico cifrado.
¿Quién puede leer las notas de sesión?
Solo tú. Cada nota se cifra en tu navegador con una clave que no sale de tu dispositivo, así que lo que llega a nuestros servidores es un bloque ilegible. Ni el equipo de Onera ni alguien que accediera a la base de datos podría leerlo.
¿Qué pasa si pierdo la contraseña? ¿Pierdo la historia clínica?
No, para eso existe la clave de recuperación: se genera al crear la cuenta y la guardas tú. Es la consecuencia lógica de cifrar en tu navegador: si pudiéramos devolverte el acceso sin ella, también podríamos leer tus notas.
¿El dictado por voz envía el audio a algún servidor?
No. El reconocimiento de voz se ejecuta dentro de tu navegador y solo el texto resultante pasa a la nota. Lo mismo ocurre con el modo cuaderno y con los documentos que vuelcas. La única herramienta que envía algo fuera es la de transcribir una foto, y explica qué envía antes de usarla.
¿Puedo hacer el genograma del paciente dentro de Onera?
Sí. La pestaña Genograma usa notación clínica completa: tipos de unión y filiación, relleno por problemas de salud, relaciones emocionales, convivencia y eventos reproductivos. El parentesco se calcula solo y se puede exportar a PNG, SVG o PDF.
¿Cómo se hace un informe psicológico?
Desde la ficha, con un asistente de tres pasos: eliges el tipo de informe (clínico, de seguimiento, de alta o de derivación), marcas los apartados y lo revisas antes de emitirlo. Se descarga en PDF o se envía por email, y queda guardado en la pestaña Legal.
¿Puedo traer las historias clínicas de mi programa anterior?
Sí. El importador se trae un Word por paciente y lo trocea nota a nota, cada una con su fecha y en la sesión que le toca, ya cifrada.
¿Vienes de otro programa? Mira cómo migrar tus historias clínicas, o vuelve al software de gestión para psicólogas completo.
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La próxima sesión, ya cifrada
Escribe hoy tu primera nota cifrada
Díctala al acabar la sesión, revísala y súbela. Lo que llegue a nuestros servidores ya será ilegible para nosotros.
Sin tarjeta · Sin permanencia · Clave de recuperación tuya